Lekárske odborové združenie (LOZ) dlhodobo upozorňuje, že jedným z najväčších problémov slovenského zdravotníctva je netransparentné a neprehľadné financovanie. Kým výber zdravotných odvodov od občanov a ich prerozdelenie štátom medzi zdravotné poisťovne prebieha kontrolovateľným spôsobom. Ako konštatuje aj správa NKÚ, zásadný problém vzniká v ďalšom kroku – pri prerozdeľovaní verejných financií zo zdravotných poisťovní do nemocníc. Práve v tomto bode dochádza k nerovnostiam v platbách pre jednotlivé nemocnice, ktorých výsledkom je miliardový dlh štátu, rozpadávajúce sa štátne nemocnice a vysokoziskové súkromné nemocnice.
Na rok 2026 je plánovaný rozpočet slovenského zdravotníctva 10,6 miliardy eur, z toho pre nemocnice 3,4 miliardy eur. Týchto 3,4 miliárd eur aj tento rok potečie do nemocníc cez neprehľadné a nekontrolovateľné zmluvy, ktoré uzatvárajúnemocnice so zdravotnými poisťovňami. Tieto neprehľadné zmluvy, nevýhodné pre štát i pacientov, roky kritizujeMinisterstvo financií (https://www.mfsr.sk/…/2022/nerovne-financovanie-nemocnic/), Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou aj Najvyšší kontrolný úrad(https://www.nku.gov.sk/…/nespravodlivy-system-a…).
Zdravotné poisťovne uzatvárajú s nemocnicami zmluvy, ktoré sú neprehľadné, vzájomne neporovnateľné a rozdrobené do desiatok dodatkov. Čo v praxi znamená, že tok verejných financií je pre verejnosť aj štát prakticky nekontrolovateľný. Príkladom je zmluva medzi Univerzitnou nemocnicou Bratislava a zdravotnou poisťovňou Dôvera, ktorá má 50 dodatkov, Detská fakultná nemocnica Košice má s touto poisťovňou zmluvu s 21 dodatkami a Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici má zmluvu až so 67 dodatkami.
Tento neprehľadný stav znamená každoročne vysoké zisky pre finančné skupiny, vlastniace zdravotné poisťovne a nemocnice. Naopak na strane náš občanov tento cielený neporiadok spôsobuje neustále sa tvoriaci dlh štátnych nemocníc, ktorý musíme splácať z našich daní, nedôstojný stav našich nemocníc ale aj dlhšie čakacie doby na operácie. Neporiadok vo financovaní nemocníc je aj cestou ako sa finančné skupiny dostávajú k privatizácii vyhladovaných štátnych nemocníc.
Cielene vytvorený neporiadok vo financovaní nemocníc je takv neprospech pacientov, štátneho rozpočtu aj daňových poplatníkov.
Riešením je, aby Ministerstvo zdravotníctva stanovilo povinné štandardizované texty zmlúv medzi nemocnicami a poisťovňami. Na ich vytvorenie a aplikovanie v minulosti vyzývalo aj Ministerstvo financií SR ( https://www.mfsr.sk/…/2022/nerovne-financovanie-nemocnic/ ). Takáto zmena zmlúv nemocníc bola jedna z požiadaviek Lekárskeho odborového združenia pri výpovediach lekárov v roku 2024. Na základe výpovedí lekárov Vláda SR vložila túto povinnosť pre nemocnice aj poisťovne do zákona (Zákon 581/2004 Z. z, § 7c). A podľa podpísanej dohody medzi LOZ s Vládou SR maloMinisterstvo zdravotníctva spolu s Ministerstvom financií v priebehu septembra 2025 takýto pre nemocnice záväzný text zmlúv pripraviť ( bod 1.12 až 1.15 Zmluvy o sociálnom zmieri medzi LOZ a Vládou SRhttps://rokovania.gov.sk/RVL/Material/30339/1).
Dodnes si však ministerstvo túto úlohu nesplnilo.
LOZ preto informuje verejnosť, že príslušné rezorty si zatiaľ nesplnili úlohu, ku ktorej ich zaviazala vláda SR. Zároveň LOZ verejne vyzýva Ministerstvo zdravotníctva SR, aby bezodkladne predstavilo konkrétny návrh štandardizovaných zmlúv a spustilo ich zavádzanie do praxe. Zavedenie štandardizovaných zmlúv môže každý rok zvýšiť kontrolu nad miliardami eur zo zdravotných odvodov a prispieť k tomu, aby boli využité účelne v prospech pacientov.
Zabezpečili sme svojimi výpoveďami aby štandardizované zmluvy boli zákonná povinnosť nemocníc a poisťovní, pripomienkovali sme aj prvú pracovnú verziu, ale ich aplikovanie do praxe je už v rukách Ministerstva zdravotníctva.
„Štandardizované zmluvy nie sú technickým detailom ani administratívnou formalitou – ide o jeden z kľúčových predpokladov spravodlivého, transparentného a funkčného financovania nemocníc a zároveň o cestu k zvýšeniu efektivity v liečbe pacientov. Na potrebu zavedenia štandardizovaných zmlúv dlhodobo upozorňuje aj Ministerstvo financií SR a lekári svojimi výpoveďami zabezpečili, že dnes existuje aj zákonný rámec na ich uplatnenie v praxi. Očakávame preto, že Ministerstvo zdravotníctva SR dodrží svoj záväzok a v najbližšom období predstaví konkrétny návrh. Verejné financie si zaslúžia verejnú kontrolu a slovenskí pacienti si zaslúžia zdravotníctvo, ktoré funguje v ich prospech, nie v prospech finančných skupín,“ uviedol predseda LOZ MUDr. Peter Visolajský.
MUDr. Peter Visolajský, predseda Lekárskeho odborového združenia
Comments are closed.